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男性結紮

男性輸精管結紮是一種安全簡單的手術洪峻澤(書田診所泌尿外科主任醫師) 儘管「新好男人」價值標準已成主流,但當面對結紮避孕時,許多男士仍然狠心地把太太「哄騙」上手術檯做「女性輸卵管結紮」;也有不少男仕來做男性結紮是因為「猜拳猜輸了」。這些違背新好男人信條的難堪,無非都是因為男仕怕痛、怕影響性功能、怕從此以後不是男人的心理障礙。

  男人之所以為男人,是因為男人有睪丸。睪丸的功能有二:一是產生男性賀爾蒙,一是產生精子。男性賀爾蒙是一切男性本色的泉源,包括第二性徵、性慾性功能、身材体型、乃至行為差異;男性賀爾蒙由睪丸產生後,直接進入血液運送到全身,並不是由輸精管輸送。精虫則在睪丸內的「曲細精管」產生,匯集後由輸精管輸送到尿道,藉射精排出體外。

  男性輸精管結紮手術,顧名思義是把輸精管切斷、打結、綁死,使精虫無法運送,達到避孕的效果;無法輸出的精虫則會被身體自行吸收,所以悠關男性本色的男性賀爾蒙是絲毫不受影響的。

  男仕另一個擔心的問題是「結紮後是否從此就沒有精液了?」其實精液的來源主要有二:約60%來自貯精囊的分泌,是富含果糖的鹼性黏液,但並不含精虫;約30%的精液由攝護腺產生,攝護腺液含有鋅、卵磷質和PSA,也不含精虫;其中PSA可使射精後的精液凝膠在三十分鐘內再液化,有幫助精虫游走和授孕的功用;此外攝護腺癌的病患,其PSA會上升,可用於早期診斷癌症。精液的其餘部分來自尿道腺體的分泌,而真正來自睪丸的精虫,占精液體積不到1%,所以結紮後精液的「量」幾乎不變。

  男性輸精管結紮是一種安全簡單的手術,因為輸精管就在陰囊皮下,只要局部麻醉,三十分鐘內就可完成,刀口在陰囊上,約僅一公分長,術後幾乎可以照常上班。而女性輸卵管深埋在腹腔內,不管從腹部或陰道,其手術難度遠超過男性結紮,且必需半身、甚至全身麻醉,所以愛太太的「新好丈夫」絕不可以讓太太去承擔女性輸卵管結紮的痛苦,除非太太是在剖腹產時同時做結紮。

﹝資料來源:春暉醫星球﹞
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